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— Gynäkologie · Vaginalultraschall —

Vaginalultraschall

Detaillierte Beurteilung von Gebärmutter, Eierstöcken und umgebendem Gewebe — ohne ionisierende Strahlung, in der Regel gut verträglich.

Gut verträglichOhne Strahlung5–10 MinDirekte Besprechung
Gynäkologische Krebserkrankungen in Zahlen

Warum genaue Bildgebung so wichtig ist

~11.000

Neuerkrankungen an Gebärmutterkörperkrebs pro Jahr in Deutschland

~7.300

Neuerkrankungen an Eierstockkrebs pro Jahr in Deutschland

Frühe Klärung

auffälliger Befunde durch hochauflösende Bildgebung

Vorsorge

als Teil der gynäkologischen Untersuchung — ergänzend zur klinischen Beurteilung

Wann sinnvoll?

Indikationen für einen Vaginalultraschall

Der Vaginalultraschall ist eines der zentralen diagnostischen Verfahren der Gynäkologie und kommt in vielen Situationen zum Einsatz.

Krebsvorsorge und Früherkennung

Ergänzende Beurteilung von Gebärmutter und Eierstöcken im Rahmen der erweiterten Vorsorge.

Abklärung von Unterbauchbeschwerden

Bildgebende Abklärung bei Schmerzen oder Druckgefühl im Unterbauch.

Zyklusstörungen und Blutungsanomalien

Untersuchung bei unregelmäßigen, verstärkten oder ausbleibenden Blutungen.

Kontrolle von Eierstockzysten

Verlaufsbeurteilung bekannter Zysten an den Eierstöcken.

Myomdiagnostik

Darstellung und Größenbestimmung von Gebärmuttermyomen.

Endometriose-Diagnostik

Hinweise auf Endometriose-Herde im Bereich von Gebärmutter und Eierstöcken.

Kinderwunsch und Zyklusmonitoring

Beurteilung des Follikelwachstums und der Schleimhautdicke im Zyklusverlauf.

Lagekontrolle einer Spirale (IUD)

Überprüfung der korrekten Position einer Spirale in der Gebärmutter.

Frühschwangerschaft

Nachweis und Beurteilung einer frühen Schwangerschaft einschließlich Herzaktionen.

Ablauf

Wie eine Untersuchung abläuft

Fünf einfache Schritte — wir erklären Ihnen jeden davon, bevor er kommt.

01
Vorgespräch

Ihre Ärztin bespricht den Ablauf und Ihre Fragen.

02
Vorbereitung

Bequeme Lagerung auf dem gynäkologischen Stuhl.

03
Einführen des Schallkopfs

Ein dünner Ultraschallkopf wird schonend eingeführt.

04
Systematische Beurteilung

Gebärmutter (Endometrium, Myometrium), beide Adnexe (Ovarien, Eileiter) sowie der Douglas-Raum auf freie Flüssigkeit.

05
Befundbesprechung

Die Ergebnisse werden direkt mit Ihnen besprochen.

Befunde

Was wir erkennen können

Befunde werden ärztlich eingeordnet — auch das einzuordnen ist Teil unserer Aufgabe.

Ovarialzysten

Funktionelle Zysten (Follikel-, Corpus-luteum-Zysten) sind häufig und meist transient. Persistierende, komplexe oder vergrößerte Zysten klassifizieren wir nach IOTA-Kriterien und planen ggf. Verlaufskontrollen oder weitere Abklärung.

Gebärmuttermyome (FIGO 0–8)

Gutartige glattmuskuläre Tumoren der Gebärmutter. Lokalisation wird nach FIGO-Klassifikation (0 submukös gestielt bis 8 zervikal) beschrieben — wichtig für Symptomatik, Kinderwunsch und Therapieplanung.

Endometriumdicke

Die Schleimhautdicke der Gebärmutter wird zyklusabhängig beurteilt. Die Bewertung erfolgt im individuellen Kontext (Zyklusphase, Beschwerden, Vorgeschichte). Bei Blutungen nach den Wechseljahren ist eine ärztliche Abklärung wichtig.

Endometriose-Herde

Gewebe außerhalb der Gebärmutterhöhle, das Beschwerden verursachen kann. Bestimmte Formen sind im Ultraschall darstellbar.

Eileiterschwangerschaft

Eine Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter erfordert eine rasche Abklärung und Behandlung.

Polypen in der Gebärmutter

Gutartige Schleimhautwucherungen, die Blutungsstörungen verursachen können.

Spiralenlage

Kontrolle der korrekten Position einer eingesetzten Spirale (IUD) in der Gebärmutter.

Frühschwangerschaft

Ab ca. der 6. Schwangerschaftswoche kann die Herzaktivität des Embryos dargestellt werden.

Wichtige Begriffe

Was auf dem Befund steht

Vier Begriffe, die in Ultraschallbefunden immer wieder auftauchen — kurz und präzise erklärt.

Endometrium
Die Gebärmutterschleimhaut, deren Dicke sich im Zyklus verändert. Direkt nach der Regel sehr dünn (2–4 mm), vor dem Eisprung wachsend (7–10 mm), zur zweiten Zyklushälfte am dicksten (bis ca. 14 mm). Nach den Wechseljahren gilt üblicherweise > 4 mm als abklärungsbedürftig — die Einordnung erfolgt individuell.
Adnexe
Sammelbegriff für die „Anhangsorgane" der Gebärmutter — Eierstöcke (Ovarien) und Eileiter (Tuben). Wird im Ultraschallbefund häufig verwendet: „unauffällige Adnexe beidseits" bedeutet, dass Eierstöcke und Eileiter regelrecht erscheinen.
IOTA-Kriterien
Standardisierte Merkmale der International Ovarian Tumor Analysis Group zur Einordnung von Eierstockbefunden — unterscheidet gutartige („B-Rules") von möglicherweise auffälligen („M-Rules") Merkmalen. Grundlage für die Entscheidung: Verlaufskontrolle vs. weitere Abklärung.
FIGO-Klassifikation für Myome (0–8)
Beschreibt die genaue Lage eines Myoms in der Gebärmutter — von 0 (komplett in der Gebärmutterhöhle, gestielt) über 3–5 (in der Muskelwand) bis 8 (im Gebärmutterhals). Entscheidend für Symptome, Kinderwunsch und die Wahl einer eventuellen Therapie.
Leitlinien & Evidenz

Auf welcher Grundlage wir befunden

Unsere Ultraschall-Befundung orientiert sich an den aktuellen deutschen und internationalen Standards.

IOTA-GRUPPE

International Ovarian Tumor Analysis

Internationale Standards für die Bewertung von Eierstockbefunden im Ultraschall — Grundlage für Verlaufskontrollen und Weiterleitung an spezialisierte Zentren bei komplexen Befunden.

DEGUM

Deutsche Gesellschaft für Ultraschall in der Medizin

Fachgesellschaft mit gestuftem Qualitätssicherungssystem (Stufen I–III) für gynäkologische Sonographie — Standards für Geräte, Durchführung und Befund-Dokumentation.

S3-LEITLINIE

Endometriumkarzinom (AWMF 032-034OL)

Deutsche Leitlinie für die Diagnostik und Therapie des Gebärmutterkörperkrebses — u. a. mit Empfehlungen zur Abklärung von auffälligem Endometrium-Aufbau in der Postmenopause.

S3-LEITLINIE

Ovarialkarzinom (AWMF 032-035OL)

Deutsche Leitlinie für Diagnostik und Therapie des Eierstockkrebses — inkl. IOTA-basierter Ultraschall-Einordnung und Kriterien für die Weiterleitung an gynäkologische Krebszentren.

Häufige Fragen

Antworten auf häufige Fragen

Termin

Termin vereinbaren.

Wir beraten Sie gerne — in unserer Praxis in Immenstaad am Bodensee.