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Schmerzen & Zyklus

Endometriose in Immenstaad

Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, wächst außerhalb der Gebärmutter (etwa am Bauchfell oder an den Eierstöcken) und kann Schmerzen verursachen. Starke Regelschmerzen verdienen deshalb eine Abklärung: Sie sind nicht einfach „normal“.

  • etwa 1 von 10Frauen betroffen
  • oft Jahrebis zur Diagnose
  • chronischaber oft gut linderbar

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Woran Sie Endometriose erkennen können

Nicht jede Frau hat alle Beschwerden. Schon eines dieser Zeichen ist ein Grund, es abklären zu lassen, auch bei Jugendlichen.

  • Starke Regelschmerzendie den Alltag einschränken oder mit den Jahren stärker werden, oft mit starker Blutung
  • Schmerzen beim Sexvor allem tief im Becken
  • Schmerzen auf der Toilettebeim Stuhlgang oder Wasserlassen, rund um die Periode
  • Unterbauchschmerzenauch außerhalb der Periode, immer wiederkehrend
  • Unerfüllter KinderwunschEndometriose kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen
  • Erschöpfungals Folge anhaltender Schmerzen und schlechten Schlafs
Beschwerden einordnenDer Endometriose-Selbstcheck (8 Fragen) ersetzt keine Untersuchung, hilft aber, das Gespräch vorzubereiten.
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So begleiten wir Sie

  1. GesprächWann, wo und wie stark die Schmerzen auftreten. Ein Schmerz- oder Blutungstagebuch hilft dabei sehr.
  2. Untersuchung und UltraschallZysten an den Eierstöcken und Zeichen einer Adenomyose sind oft gut sichtbar. Kleine Herde am Bauchfell zeigt der Ultraschall meist nicht.
  3. Behandlung und WeiterleitungDie Behandlung beginnen wir in der Praxis. Bei ausgeprägten Befunden oder vor einer Operation überweisen wir an ein zertifiziertes Endometriose-Zentrum. Die Nachsorge übernehmen wir wieder.

Mehrere Bausteine

Welche Bausteine passen, hängt von Beschwerden, Befund und davon ab, ob Sie sich ein Kind wünschen.

Häufige Fragen

Ist Endometriose heilbar?

Endometriose ist eine chronische Erkrankung; eine Heilung im eigentlichen Sinn gibt es bisher nicht. Die Beschwerden lassen sich aber in vielen Fällen gut lindern, oft mit einer Kombination aus mehreren Bausteinen.

Kann ich mit Endometriose schwanger werden?

Ja, viele Frauen werden schwanger, auf natürlichem Weg oder mit Unterstützung. Endometriose kann die Fruchtbarkeit aber beeinträchtigen. Wenn Sie sich ein Kind wünschen, planen wir die Behandlung darauf abgestimmt.

Wie sicher ist der Ultraschall?

Zysten an den Eierstöcken (Endometriome) und Zeichen einer Adenomyose erkennt er meist gut. Kleine, oberflächliche Herde am Bauchfell bleiben oft unsichtbar. Ein unauffälliger Ultraschall schließt Endometriose deshalb nicht aus.

Brauche ich eine Operation?

Nicht unbedingt. Eine Behandlung kann auch ohne Bauchspiegelung beginnen. Sie kommt infrage, wenn Beschwerden trotz Behandlung stark bleiben, Zysten wachsen, Darm oder Blase betroffen sein könnten oder bei Kinderwunsch. Das entscheiden wir gemeinsam mit einem spezialisierten Zentrum.

Sagt das Stadium etwas über meine Schmerzen?

Nein. Auch bei wenigen, kleinen Herden können die Schmerzen sehr stark sein – und umgekehrt. Das Stadium hilft vor allem bei der Planung einer Operation.

Hilft Ernährung oder Sport?

Ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung und Stressabbau können das Wohlbefinden unterstützen. Sie ersetzen keine medizinische Behandlung, sind aber ein wichtiger Baustein bei chronischen Schmerzen.

Wissen kompakt

Die Begriffe erklärt
Adenomyose
Gebärmutterschleimhaut-ähnliches Gewebe in der Muskelwand der Gebärmutter. Typisch sind starke, schmerzhafte Blutungen. Kann zusammen mit Endometriose auftreten.
Endometriom
Zyste am Eierstock, gefüllt mit altem Blut, umgangssprachlich „Schokoladenzyste“. Im Ultraschall meist gut zu sehen.
Tief infiltrierende Endometriose
Herde, die tief ins Gewebe oder in Nachbarorgane wie Darm oder Blase wachsen. Meist mit stärkeren Beschwerden verbunden.
Die Stadien I bis IV
Stadium I und II
Vereinzelte oder etwas tiefere Herde, wenig Verwachsungen.
Stadium III und IV
Ausgeprägte Herde, oft Zysten an den Eierstöcken und deutliche Verwachsungen.
Zusätzlich: #Enzian
Eine Einteilung, die Lage und Tiefe der Herde genauer beschreibt, vor allem bei tief infiltrierender Endometriose.
Was ist ein zertifiziertes Endometriose-Zentrum?

Kliniken mit besonderer Erfahrung in Diagnostik, Operation und fachübergreifender Betreuung, zertifiziert von der Stiftung Endometriose-Forschung und der Europäischen Endometriose Liga. Wir arbeiten mit solchen Zentren zusammen.

Worauf wir uns stützen
Deutsche Leitlinie Endometriose
Empfehlungen zu Diagnostik und Therapie (AWMF 015-045).
Europäische Leitlinie (ESHRE 2022)
Empfehlungen zu Bildgebung, Medikamenten, Operation und Kinderwunsch.