Vitamin C bei bakterieller Vaginose

Die bakterielle Vaginose (BV) ist eine der häufigsten vaginalen Infektionen bei Frauen im gebärfähigen Alter. Obwohl eine Antibiotikabehandlung in vielen Fällen wirksam ist, kehrt die Infektion bei über 50 % der betroffenen Frauen innerhalb weniger Monate zurück. Dieses hohe Rezidivrisiko macht die Suche nach ergänzenden Behandlungsansätzen besonders relevant.

Was wurde untersucht?

Eine aktuelle systematische Übersichtsarbeit mit Meta-Analyse (Khaikin et al., 2025) hat die Wirksamkeit von intravaginalem Vitamin C zur Behandlung und Prävention der bakteriellen Vaginose untersucht. Die Forschenden werteten neun randomisierte Studien aus, in denen Vitamin C (typischerweise als 250-mg-Zäpfchen verabreicht) mit Placebo oder dem Standardantibiotikum Metronidazol verglichen wurde.

Was zeigen die Ergebnisse?

• Im Kurzzeitvergleich zeigte die Vitamin-C-Therapie eine höhere Heilungsrate als die Kontrollgruppe (66 % gegenüber 42 %)
• Die Heilungsrate war auch höher als bei Metronidazol (62 % gegenüber 52 %)
• Daten aus einer Studie deuten darauf hin, dass die Anwendung von Vitamin C die Rezidivrate über einen Zeitraum von sechs Monaten reduzieren kann
• Vitamin C kann das saure Vaginalmilieu (pH-Wert) unterstützen und so das Wachstum schützender Laktobazillen fördern

Wie wirkt Vitamin C in der Scheide?

Das gesunde Scheidenmilieu ist leicht sauer (pH 3,8–4,5). Laktobazillen (die „guten" Bakterien) produzieren Milchsäure und halten diesen pH-Wert aufrecht. Bei einer bakteriellen Vaginose verschiebt sich das Gleichgewicht: Der pH-Wert steigt, und unerwünschte Keime vermehren sich. Intravaginales Vitamin C (Ascorbinsäure) kann den pH-Wert wieder senken und so ein Milieu schaffen, in dem sich Laktobazillen erholen können.

Wie ist die Studienlage einzuordnen?

Die bisherigen Studien waren teilweise klein und methodisch unterschiedlich aufgebaut. Die Ergebnisse deuten auf einen möglichen Nutzen hin, können aber noch keine abschließende Empfehlung begründen. Vitamin C als Vaginaltablette ist kein Ersatz für eine ärztlich verordnete Antibiotikabehandlung, kann aber als ergänzende Maßnahme in Betracht gezogen werden.

Was bedeutet das für Sie?

• Bei wiederkehrender bakterieller Vaginose kann ein Gespräch über ergänzende Maßnahmen sinnvoll sein
• Intravaginales Vitamin C ist in der Regel gut verträglich
• Die Anwendung ersetzt keine ärztliche Diagnostik und Behandlung
• Sprechen Sie Ihre Ärztin an, wenn Sie unter häufigen Rezidiven leiden

Bei wiederkehrender bakterieller Vaginose besprechen wir das individuelle Vorgehen gerne im Termin. Die Anwendung intravaginalen Vitamin Cs ist eine von mehreren Optionen. Sie ersetzt keine ärztliche Diagnostik.